Als een bestuurskundige het ziekenhuis runt...
Donderdagochtend was Sander Dekker, bestuurder van het Maasstad Ziekenhuis ,op de radio. Hij hield een gedreven pleidooi voor de toepassing van kunstmatige intelligentie bij het stellen van diagnoses. Als voorbeeld gaf hij reuma. De diagnose laat zich op de klassieke manier maar moeilijk vaststellen. Uit onderzoek bleek echter dat je met gebruik van kunstmatige intelligentie al uit de informatie van huisartsen aan specialisten kon opmaken of iemand die aandoening had of niet.Het was in 93% van de gevallen raak, zo hield hij staande. De grote kenner van kunstmatige intelligentie in de medische praktijk, dr. ir. Martijn Starmans van het Erasmus Medisch Centrum,waarschuwt tegen dit soort optimisme maar dat wuifde Dekker weg.
het bleek om een en dezelfde persoon te gaan
Ik was vast niet de enige luisteraar die dacht: ¨Apart,, de baas van het Maasstad Ziekenhuis heeft dezelfde naam als die afgeserveerde VVD-er¨.
Maar het bleek om een en dezelfde persoon te gaan. Sander Dekker is de top van het Maasstad ziekenhuis ingeschoven zonder dat hij iooit iets met gezondheidszorg te maken heeft gehad. Na een studie bestuurskunde gooide hij hoge ogen in de Haagse gemeentepolitiek om het tenslotte te brengen tot staatssecetaris onderwijs en minister voor rechtsbescherming. In beide functies kwam hij nogal rouwdouwerig over zonder veel concreets tot stand te brengen of het moest zijn de slachting die hij aanrichtte onder de Hilversumse omroepen. Hij dwong ze tot fusies en opheffing.
hij vond het wel spannend daar binnen te komen als onbeschreven blad
Het is dus raadselachtig waarom zo´n loopbaan iemand kwalificeert om leiding te geven aan een grotestads ziekenhuis. Blijkens het interview op de radio vond hij het wel spannend daar binnen te komen als onbeschreven blad zonder kennis van zaken. Hij meldde wel dat zijn medebestuurder een achtergrond als chirurg had.
Daarna ging het dus over kunstmatige intelligentie. Hoe geweldig die kon worden toegepast bij het oplossen van de personeelsproblemen in de gezondheidszorg. Zou het niet geweldig zijn als computers de diagnoses stelden, uiteraard onder controle van echte mensen?
vaak omringd door allerlei gelul over de regierol van de overheid
Wie weet, kan dat wel maar de waarschuwing van iemand als Starmans kun je niet negeren. Die man weet namelijk zeer van wanten.
In Nederland is de rampzalige gedachte ontstaan dat bestuurders alles kunnen managen. Zij laten zich immers adviseren door deskundige ondergeschikten of ingehuurde experts. De beslissing nemen zij op basis van hun informatie en feedback. Dan komt alles goed. Dit soort redeneringen worden vaak omringd door allerlei gelul over de regierol van de overheid maar dat is eigenlijk een ander verhaal.
Zo kan het gebeuren dat de Nederlandse Spoorwegen worden geleid door een uit de hand gelopen boekhouder terwijl Rijkswaterstaat onder het commando staat van Martin van Wijnen, luitenant generaal buiten dienst. Tot wat voor enorme brokken zulk personeelsbeleid kan leiden, blijkt bijvoorbeeld uit de gigantische kostenoverschrijdingen bij het opkalefateren van de Afsluitdijk.
Nederlandse Spoorwegen geleid door uit de hand gelopen boekhouder
Het soort bestuurders dat vakmatig gezien van hun gezond niet afweten, kan zich maar op één manier laten gelden. Zij voeren aan de lopende band controlemechanismes in. Ook proberen ze alles in financiële termen te vatten. Wat is het gevolg? De professionals zijn de halve dag bezigzich te verantwoorden en elke handeling die zij (willen) verrichten te administreren.
Dan zijn zulke bestuurders nu en dan tóch geneigd tot het doorhakken van knopen. Zij doen dat dan op grond van de verkeerde criteria waarna de ellende begint. De hele ICT crisis bij de overheid vindt hierin zijn oorzaak.
knopen doorhakken op grond van foute criteria
Je kunt het zien aan de manier waarop Sander Dekker kunstmatige intelligentie aanprijst als een soort middel tegen alle kwalen. Artsen weten dat die niet bestaan en ingenieurs dat technische oplossingen niet uit de mouw geschud kunnen worden.
Een Draufgänger met een bestuurskundige achtergrond weet dat niet.
Ik hoop dat die chirurg Sander Dekker behoorlijk in toom weet te houden.
hanvanderhorst[at]vandaagenmorgen[dot] nl
.gif)
